Nowoczesne leczenie zakażenia HIV

Jednym z najpoważniejszych chorób jest obecnie HIV – ludzki wirus niedoboru odporności. Wśród innych chorób infekcja HIV jest drugim z rakiem. Jednak wielu lekarzy, że zakażenie wirusem HIV jest znacznie gorsze nowotwory, ponieważ współczesna medycyna nauczyła się radzić sobie z większością nowotworów, natomiast sposoby wyleczenia zakażenia HIV do tej pory jeszcze nie istnieje. Chociaż w rzetelności należy zauważyć, że daje bardzo dobre wyniki dotychczasowego leczenia infekcji HIV do tej pory.

load...

Chorobę powoduje utracie całego systemu odpornościowego organizmu ludzkiego, który jest całkowicie naruszenie ich normalne działanie. Z powodu takich zaburzeń układu immunologicznego, w organizmie człowieka rozwija różne wtórne procesy zakaźne i istnieje wiele nowotworów.

Genom wirusa niedoboru odporności ludzkiego może być w komórkach ludzkich dla trzech lub więcej lat. Nawet w osoczu krwi, pozbawiony był jakichkolwiek elementów komórkowych, wirus ludzkiego niedoboru odporności zachowuje swoją żywotność i aktywność przez co najmniej jeden rok, a czasami nawet dłużej. Nawiasem mówiąc, lekarze, że ta szczególna cecha jest w związku z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem niedoboru odporności zastrzyków z igieł, które wcześniej były wstrzykiwane ludzi z infekcją HIV.

Historia choroby zaczęła się w 1981 roku, kiedy to grupa Kalifornii we krwi homoseksualistów lekarzy pierwszy odkrył nowego wirusa dla nich, a który później otrzymał tytuł „ludzkim wirusem niedoboru odporności”. Naukowcy sugerują, że zakażenie HIV staje się jego rozprzestrzenianiu się z Afryki Środkowej. Lekarze zauważyć, że obecność tej choroby prowadzi do tego, że zacznie cierpieć dorosłych po zakażeniu z niedoborem odporności.

Ale wciąż niedoboru odporności lekarzy był znany tylko jako wad wrodzonych u dzieci. U ludzi, te same jeszcze zarażony inny nowy rodzaj wirusa dla lekarzy, to wirus niedoboru odporności zachodzi po wprowadzeniu do organizmu. Lekarze długo badali tych pacjentów, aby wykluczyć możliwość wrodzonej wirusem niedoboru odporności. Dlatego choroba ta stała się znana jako AIDS – zespół nabytego niedoboru odporności, wirus, który powoduje to – HIV.

load...

Metody zakażenie HIV

Choroba jest zakaźna – Zakażenie HIV jest przenoszony z człowieka, lub już chory, czy jeszcze zarażenie wirusem HIV. We wszystkich przypadkach, wirusa niedoboru odporności ludzkiej jest w płynach biologicznych, takich jak wydzieliny pochwowej, nasienia i krwi. Obecnie istnieje kilka podstawowych sposobów przekazują HIV od osoby:

  • Transmisja seksualne

Udział tej metody wirusa niedoboru odporności do 70% wszystkich przypadków zakażenia tą chorobą. Ponadto, istnieje dość powszechne błędne że zakażenie następuje tylko w tradycyjne stosunku dopochwowego. Jednak tak się nie stanie – szanse zarażenia wirusem niedoboru odporności ludzkiego w analny lub oralny, nie mniej. W przypadku błony śluzowe są obecne ryzyko skażenia mikrourazów jest praktycznie 100%.

Ponadto, czasami zwiększają ryzyko zakażenia HIV i chorobami dotychczasowych partnerów seksualnych, chorób przenoszonych drogą płciową. Lekarze to wyjaśnić faktem, że, po pierwsze, wiele chorób przenoszonych drogą płciową sprowokować rozwój owrzodzenia błon śluzowych narządów płciowych. A po drugie, nie możemy tracić z oczu faktu, że choroby przenoszone drogą płciową, jak zresztą każdą inną chorobę, czasami osłabiają układ odpornościowy.

  • Transfuzji

Nie mniejsze ryzyko zakażenia wirusem niedoboru odporności istnieje, a jeśli zdrowy człowiek uczyni transfuzji krwi lub jego części, dawcy, która jest zakażona wirusem HIV osobą. Na szczęście, takie jest bardzo rzadkie, ponieważ wszyscy dawcy krwi przechodzą rygorystyczne badania przesiewowe.

  • Stosowanie instrumentów niesterylnych

Znacznie mniej, ale mimo to nadal sporadycznie napotkał ten sposób zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności, stosowanie niesterylnych narzędzi medycznych, strzykawki do iniekcji, manicure i narzędzi kosmetycznych. Dla wielu ludzi, nie jest trwałe obawa, że ​​będą one narażone na zakażenie HIV w czasie wizyty w gabinetach kosmetycznych lub w trakcie leczenia stomatologicznego, ale w rzeczywistości, prawdopodobieństwo tego zdarzenia jest bardzo niskie. Od wszystkich procent zakażenia w ułamek tej metody jest nie większa niż 1%.

  • Metoda przeszczepu

W takim przypadku, jeśli osoba lub że przeszczepiony narząd od dawcy zakażonego wirusem ludzkiego niedoboru odporności, infekcja będzie niemal 100% przypadków. Jednak zdarza się to bardzo rzadko.

  • Przezłożyskowej

Ta metoda transmisji jest nazywany ludzkim wirusem niedoboru odporności HIV transmisję z matek w ciąży przez łożysko do dziecka samego. Nie tak dawno temu, że ryzyko urodzenia dzieci zakażonych wirusem HIV – pozytywnych matek wynosiła około 50%. Jednak współczesna medycyna może zmniejszyć to ryzyko o 20%.

Lekarze odróżnić niektórych grup ryzyka, w którym ludzie mają znacznie większą szansę zachorowania na ludzki wirus niedoboru odporności: homoseksualistów, prostytutki, narkomanów i osób chorych na choroby weneryczne.

Przebieg kliniczny tej choroby

Ludzki wirus upośledzenia odporności atakuje komórki krwi odpowiedzialne za pełnego funkcjonowania układu immunologicznego – w limfocytach. Opiera się ona na tym, a zasada działania wirusa niedoboru odporności – ze względu na spadek może rozwijać dowolną chorobę całkowicie normalne funkcjonowanie układu odpornościowego. Krótko mówiąc, osoba zakażona wirusem niedoboru immunologicznego cierpią z szerokiej gamy chorób – Sick niemal non-stop.

Jak każda inna choroba, wirus niedoboru odporności daje o sobie znać zaraz po infekcji – miał dość długi okres inkubacji. Ponadto prowadzony może być dość imponujący – od kilku miesięcy do 15 lat. Lekarze zauważyć, że długość okresu inkubacji zakażenia HIV jest bardzo silnie zależy od sposobu, w jaki zakażenia ludzkim wirusem.

Tak więc, na przykład, dobrze wiadomo, że gdy zakażeniem okres drogą inkubacji jest znacznie krótszy niż w przypadku zanieczyszczonych transfuzji krwi lub enzymy wirusa ludzkiego niedoboru odporności. Jednak trzeba powiedzieć, istnieją wyjątki od wszelkich zasad.

Około 50% wszystkich osób zakażonych wirusem ludzkiego niedoboru odporności już około trzech tygodni po infekcji nie jest liczbą znaków określających początek patologicznych procesach w organizmie człowieka. Osoba może pojawić się szereg cech, takich jak:

  • Stabilny niewysoka gorączka, która trwa przez dwa tygodnie.
  • Powiększenie węzłów chłonnych, i każdy może stać się stan zapalny węzłów chłonnych.
  • Zwiększona wątroby i śledziony, kontynuuje się przez około dwa tygodnie.
  • Angina, które pomimo intensywnego leczenia, nie wychodzi około 10 dni.

Ten stan biernej trwa maksymalnie jednego miesiąca, po której objawy ustępują samoistnie, bez żadnej ingerencji z zewnątrz – każdy. Nie jest tak zwany okres utajonego, który może trwać bardzo długo, często przez wiele lat.

I możliwe tylko oznaką obecności w organizmie pacjenta ludzkiego wirusa niedoboru odporności może być stały wzrost w węzłach chłonnych. Lekarze domagać się próbki krwi w przypadku, gdy osoba dłużej niż jeden miesiąc, wzrosła o dwóch lub więcej węzłów chłonnych w dwóch lub więcej różnych grup. Ponadto największą uwagę należy zwrócić na grupy węzłów chłonnych pachowych, jak łokieć, zadnesheynye i nadobojczykowych – są zakażone wirusem HIV cierpią znacznie bardziej niż jakikolwiek inny.

Z reguły, w ostatnich dniach inkubacji również odbywać się w bardzo specyficznych – węzłów chłonnych ponownie zwiększona, jest bardzo wysoka gorączka – czasem temperatura wzrasta do 40 ° C, osoba zmniejszoną aktywność fizyczną jest obfite pocenie się, zwłaszcza w nocy. Ponadto, pacjenci są często obserwowane ludziom intensywne odchudzanie – kilkanaście kilogramów w ciągu miesiąca, często na tle ciężkiej biegunki.

W niektórych przypadkach chory oznakowane kaszel, ciężka duszność, zapalenie mieszków włosowych, zakażenia grzybicze, wypadanie włosów, łysienie, łojotokowe i atopowe zapalenie skóry. W przypadku, gdy w trakcie tego okresu – jego lekarze nazywają pre – AIDS – przeprowadzenie badania składu ludzkiej krwi pacjenta, może wykryć zmiany w bilansie składników, którego zadaniem jest ochrona organizmu przed tymi lub innymi czynnikami zakaźnymi.

Jak wspomniano powyżej, HIV pojawia się zakłócenie głównie normalnego funkcjonowania układu immunologicznego. Dlatego chorzy często rozwijają tych lub innych ciężkich zakażeń lub jako różne nowotwory. Często pacjenci są zaznaczone:

  • Zapalenie płuc. Do najczęściej u ludzi mają choroby takie jak zapalenie płuc, które prowokują rozwój patogenów atypowych. Głównym zagrożeniem w tym zapalenie płuc, że te patogeny atypowe praktycznie nie reagują z istniejącymi metodami leczenia do tej pory, a więc bardzo szybko przychodzi śmierć, aby uniknąć sytuacji, bardzo, bardzo trudne, a często wręcz niemożliwe.
  • Klęska ośrodkowego układu nerwowego. W przybliżeniu co trzy chory posiada uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Do najczęstszych chorób neurologicznych, takich jak aktywny postępującą demencją, zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych, jak i rozwoju pewnych nowotworów mózgu, co najmniej – rdzenia.
  • Klęska skóry. Około 20% wszystkich osób zakażonych wirusem ludzkiego niedoboru odporności, zaobserwowano pewne zmian skóry i błon śluzowych. Typowo, skóry i błony śluzowej wpływa na pewnego rodzaju mięsaka – stanów zapalnych i wzrost naczyń krwionośnych, które znajdują się w błonach śluzowych i powłok. A dla osób żyjących z HIV, są zwykle bardzo nietypowe położenie tych nowotworów – na błonach śluzowych jamy ustnej, szyi, głowy, w okolicy odbytu. Przebieg rozwoju guza jest bardzo aktywny, nawet węzłów chłonnych i narządy wewnętrzne mogą być zaangażowane w tym procesie.
  • Ponadto, niektórzy pacjenci kryptokokoza i kandydozy, a zmiany wirusowe, takie jak: herpes simplex virus, które wpływają nie tylko na skórę, ale także z błony śluzowej narządów wewnętrznych – żołądka, jelit i płuc. Zmiany te mogą być dość szeroki – do 50 – 70% powierzchni skóry lub błon śluzowych.

Objawy AIDS

Pomimo faktu, że niedawne badania krwi do wykrywania przeciwciał przeciw HIV jest powszechne, często choroba jest wykrywany tylko po lekarz będzie zwracać uwagę na szereg objawów, które mogą wystąpić u osób chorych na AIDS. Wśród takich objawów należą:

  • Fervescence

Chory i lekarz prowadzący powinien być informowany w przypadku, gdy przez miesiąc lub dłużej utrzymuje podwyższoną temperaturę ciała, bez żadnych – żadnej widocznej przyczyny tego – konieczne jest przede wszystkim, aby wyeliminować możliwość istnienia jakiegokolwiek ukrytego zapalenia. Ponadto, temperatura ciała może być bardzo różny – od niskiego – 37, 2 – 37, 5, do bardzo znaczących cyfr – 39 – 40 stopni.

  • Suchy kaszel

Również w tej grupie pacjentów, lekarze mogą obserwować uporczywy suchy kaszel, który trwa od kilku miesięcy. Typowo, promienie X, w tym samym czasie, nie wykazują żadnych nieprawidłowości.

  • Zaburzenia jelit

W prawie wszystkich przypadkach AIDS chory skarży się na uporczywej biegunki, która może trwać przez wiele miesięcy. Poza objawami biegunki i innych chorób jelit są obecne – wzdęcia, wzdęcia, a często obecność dysbioza.

  • Bóle głowy

Bóle głowy, systematyczne powstają i nie przechodzą po zażyciu leków przeciwbólowych, a często towarzysz zakażenia HIV i AIDS. Jednak trzeba powiedzieć, że jest konieczne, aby wyeliminować wszystkie inne możliwe przyczyny, które mogą powodować bóle głowy.

  • Pogorszenie stanu ogólnego

We wszystkich przypadkach istnieje silne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia. On narzeka na zmęczenie, osłabienie, emocjonalnej niestabilności. Przy najmniejszym stresem u ludzi zaczynają się trząść ręce i stopy, działa zimny wilgotna potu, tętno przyspiesza.

  • Węzły chłonne opuchnięte, które zostały już wymienione powyżej, spadek masy ciała bez wyraźnej przyczyny

Oczywiście obecność jednego lub nawet kilku z powyższych objawów w żadnym przypadku nie ma wskazywać, że dana osoba jest HIV. Objawy te mogą być powodowane przez dużą liczbę różnych chorób, które nie mają infekcji HIV absolutnie nie. Ale bądź co bądź, chory powinien jak najszybciej szukać pomocy medycznej od lekarza, który będzie w stanie dokładnie określić przyczynę dolegliwości i przepisać niezbędnego leczenia.

Jednakże, jeśli lekarz zasugeruje osoby do oddawania krwi do badania na obecność przeciwciał przeciwko HIV, nie powinien odmówić, powołując się na fakt, że taka możliwość jest całkowicie wykluczone. Niestety, nie jest ubezpieczony absolutnie nikt z tej choroby. A jeśli z jakiegoś – z jakiegokolwiek powodu pracy układu immunologicznego jest uszkodzony, opadające w ciele ludzkim wirusem niedoboru odporności może nastąpić bardzo szybko i w bardzo ostrej formie.

A jeśli choroba nie jest diagnozowana jak najszybciej, i nie zostaną uruchomione odpowiednie leczenie zakażenia HIV, konsekwencje mogą być bardzo poważne – ludzka długość życia średnio o 10 latach spadku – 1 – 3 lat. A nawet w trakcie tego krótkiego okresu czasu, bez leczenia stanu osoby będzie znacznie gorsza. W związku z tym, wszystkie takie same to nie jest konieczne dokonywanie wrogo przyjęty do lekarza w celu zbadania oferty krwi na HIV.

Diagnoza HIV i AIDS

Co do zasady, ludzie, dowiedziawszy się, że jest zarażony wirusem HIV, przeżywa najsilniejszy wstrząs psychiczny. I jest to naturalna reakcja, ponieważ zakażenie HIV jest całkowicie zmienia sposób życia. Chory człowiek może doświadczyć różne uczucia – strach, gniew, rozpacz, panikę. Te uczucia są naturalne i nie należy się wstydzić.

Jednakże w żadnym wypadku nie mogą być zamknięte w sobie i nie chcą pomóc. Istnieje wiele organizacji, które pomagają ludziom zakażonych HIV. Z reguły są one psychologów, którzy pomagają zaakceptować i uznać fakt choroby, i walczyć o swoje życie pracy. A lekarze w takich organizacjach mają dużo doświadczenia w pracy z pacjentami HIV zainicjowany – dokładnie wiedzą, jak pomóc każdego indywidualnego pacjenta.

Zabieg umożliwia terminowe osób HIV-pozytywnych żyć do 15, a czasami nawet do 20 lat. Zgadzam się, nie jest tak mała liczba, szczególnie biorąc pod uwagę fakt, że bez terminowe rozpoczęły konkretnej terapii, średnia długość życia jest rzadko więcej niż trzech, maksymalnie pięciu lat. Większość osób zakażonych HIV błędnie uważa, że ​​przez te wszystkie lata życia, będą czuć się bardzo chora.

Jednak to nie jest przypadek – w przypadku, gdy leczenie rozpoczynano w odpowiednim czasie, osoba może wykonać prawie pełny życia. Chociaż, oczywiście, pewna liczba restrykcji wciąż istnieje – w pierwszej osobie jest ściśle związana z różnych środków farmakologicznych, bez których nowoczesne leczenie infekcji HIV jest po prostu niemożliwe.

W celu uruchomienia wymaganego leczenia w tym przypadku lekarz musi dokładnie zdiagnozować obecność zakażenia HIV. Rozpoznanie choroby w każdym przypadku zaczyna się od zbierania historii, który składa się z chorymi warunkach żyjącej osoby, obraz swojego życia, obraz kliniczny choroby. Jeżeli lekarz miał powody, by sądzić, że dana osoba może zostać zainfekowany wirusem ludzkiego niedoboru odporności, to przypisać konkretny serologicznych i wirusologicznych badań krwi. Przeciwciała HIV, zostały wykryte w miesiącu od zakażenia.

Leczenie infekcji HIV

Przed rozpoczęciem opowieść o leczeniu zakażenia HIV, warto krótko wyjaśnić czym różni się HIV od AIDS. Gdy wirus ludzkiego niedoboru odporności jest w dużym stopniu wpływa na układ odpornościowy, który przestaje prawidłowo funkcjonować, człowiek zaczyna się różnych chorób zakaźnych w ciężkim lub wydają guza – w słowie, jego stan pogorszył się znacząco. Tu, w tym przypadku, lekarze mówią o AIDS.

Leczenie zakażenia HIV należy rozpocząć jak najszybciej – to pomoże zapobiec rozwojowi AIDS, a zatem wszystkich powiązanych chorób. Ludzie często pominąć konieczność specjalnej obróbki, a nie w jakikolwiek sposób – pomimo faktu, że przez bardzo długi czas, prawdopodobnie choroba nie manifestować, wirus niedoboru odpornościowego ma na układ odpornościowy osoby zakażonej jest negatywny wpływ. Terminowe rozpoczęcie leczenia pozwoli osobie tak długo, jak to możliwe, aby zachować zdrowie i opóźnić rozwój AIDS. W tym celu, lekarze stosują się odpowiednio dużą liczbę różnych technik. Oto najważniejsze z nich:

  • Supresja wirusa

Niemal od pierwszego dnia po rozpoznaniu zakażenia HIV chorego musi otrzymać dostosowane środki farmakologiczne, że katastrofalny wpływ na cyklu życiowym wirusa, zasadniczo hamować jego rozwoju, rozrodu i życiowych procesów. Leki te są grupą leków anty-HIV.

  • Antyretrowirusowe

Jako progresji zakażenia HIV, lekarze rozszerzyć zakres stosowane leki przeciwwirusowe. Potrzeba ta jest podyktowany przez następną cechą wirusa ludzkiego niedoboru odporności – jeśli ten sam efekt przeciwwirusowy na wirusa przez bardzo długi czas, jego działanie jest osłabione stopniowo aż do całkowitego wirusa niedoboru odporności. Zjawisko to nazywa się oporności lub wirusów.

W związku z powyższym, nie jest łatwo się domyślić, że dalsze leczenie z tego samego leku nie przynosi oczekiwanego rezultatu – choroba trwa do postępu. W tym przypadku, lekarze muszą uciekać się do pewnego rodzaju podstęp – do skojarzonej terapii antyretrowirusowej. Istotą tej terapii jest wybór optymalnej kombinacji różnych leków, których odporność na wirus ludzkiego niedoboru odporności jest prawie niemożliwe, aby pracować.

Należy jednak pamiętać, – uniwersalny system protiivoretrovirusnoy terapia nie istnieje – w każdym przypadku jest dostosowana indywidualnie do każdego rozpoczętego osoby. Bierze się tu pod uwagę wiele czynników, takich jak ilość przeciwciał, objawów klinicznych i innych.

Dość rzadko, ale zdarzają się przypadki, kiedy ta metoda i terapia wirusem niedoboru odporności mogą otrzymać zmniejszenie podatności. Lekarze obserwować chorego podczas całego okresu leczenia, więc na pierwszy znak zmniejszenia skuteczności terapii lekowej farmaceutyków schematów zmodyfikowany natychmiast.

  • Profilaktyka zakażeń oportunistycznych.

Wraz z postępem choroby ludzki wirus niedoboru odporności infekuje komórki układu odpornościowego, coraz bardziej, co zakłócałoby jego pełnej funkcjonalności. W konsekwencji, istnieje bardzo duże ryzyko różnego rodzaju infekcje. Ze względu na charakter choroby leczenie praktycznie infekcji staje się bardzo problematyczna.

To właśnie z powodu tej funkcji, lekarze wolą przepisywać seropozytywnych osób wyznaczyć profilaktyczne leczenie mające na celu zapobieganie występowaniu chorób zakaźnych. W tym celu, rozmaite środki przeciwbakteryjne farmakologiczne.

Terapia ta jest skuteczna tylko w celu zapobiegania wielu chorób wtórnych, rozwijanie wskutek dysfunkcji układu immunologicznego człowieka. W odniesieniu do prawa ludzkiego wirusa upośledzenia odporności na podobnej taktyki leczenia jest absolutnie próżna – środki farmakologiczne danych wirusów nie przynoszą żadnej szkody.

  • Pacjent ludzki Szczepienia

Oprócz chorób, które są oparte na jednej lub innego stanu zapalnego, osób zakażonych wirusem HIV i różnych groźnych chorób wirusowych. W celu uniknięcia możliwych lekarzy choroba oferują HIV zakażonych ludzi na kilka sposobów. Pierwsza metoda jest najprostsze – w chwilach ognisk – zazwyczaj w okresie jesiennym – okresie wiosennym, chory powinien starać się zrezygnować razy do miejsc masowych zgromadzeń, do całkowitej izolacji, aż do ścisłego reżimu domu.

Druga metoda – szczepienia przeciwko różnym chorobom. Należy zwrócić szczególną uwagę – szczepienie nie pomaga chronić osoby z HIV, zainicjowany ogromną liczbę chorób zakaźnych. Jednakże, nie jest małe, ale bardzo istotne niuanse – szczepienia może być wykonane tylko w początkowym stadium choroby, gdy układ odpornościowy ludzkie komórki są uszkadzane w mniejszym stopniu, a zatem bardziej w stanie prawidłowo generowania przeciwciał z określonej choroby.

Szczepienia ludzi AIDS, najlepiej byłoby bezużyteczne, a w najgorszym – tylko sprowokować rozwój choroby, w zależności od rodzaju szczepionki, a choroba ta jest używana. Dlatego bardzo ważne jest, aby wszystkie terminowe zastrzyk, podczas gdy jest jeszcze czas. Jakie są potrzebne szczepionki – zadecydować lekarz HIV osoby zakażonej.

Jeśli zsumować wszystkie informacje, poniższy obrazek. Celem terapii, takiej jak infekcja HIV i AIDS jest hamowanie replikacji wirusa i ich życia, zmniejszając tym samym ich liczbę do pacjenta. Ponadto, jeśli osoba ma infekcję HIV, leczenie powinno być złożone. W przypadku normalnego funkcjonowania organizmu człowieka, które to jest bardzo ważne, aby zachować jeszcze pozostałe funkcje systemu immunologicznego i próby jak można przywrócić już utracone.

Poza tym jest bardzo ważne, aby leczenia objawowego. Mimo dołożenia wszelkich starań lekarzy, czasem, aby uniknąć jakiejkolwiek choroby – wciąż nie może. A w każdym razie, nie powinniśmy zapominać, że z powodu źle funkcjonującego układu odpornościowego HIV osoby zakażonej nawet zwykłe przeziębienie jest poważną chorobą, która zagraża zdrowiu. Dlatego przy pierwszych oznakach jakiejkolwiek choroby osoba musi udać się do lekarza jak najszybciej.

Nie zatrzymuj się z kłopotów i samej choroby. Dawno już minęły czasy, kiedy ludzie z HIV, leczeni wrogości i uprzedzeń. Jak pokazuje praktyka, każda osoba może zarazić – tak lekarze w żadnym wypadku nie potępiam.

load...